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Dr. med. Marcel Marquardt
Dr. med. Viola Fabian

Fachärzte für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

 

Die Gemeinschaftspraxis liegt im Herzen von Frankfurt-Bornheim, in einem Ärztehaus des Krankenhauses Bethanien. Weiterlesen...

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Kostenerstattung

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Der Ausweg aus der Mangelverwaltung in der gesetzlichen Krankenversicherung

Ausweg aus der zunehmend von Rationierung und Eigenbeteiligung gekennzeichneten Medizin im Bereich der gesetzlichen Krankenkassen.

Vorwort

Bereits 1995 unter dem Gesundheitsminister Horst Seehofer wurde für alle freiwillig in den gesetzlichen Krankenkassen versicherten die Möglichkeit geschaffen privat mit dem behandelnden Arzt abzurechnen. Dies wurde unter Ulla Schmidt ab dem 01.01.2004 für alle gesetzlich Versicherte ermöglicht.


Lage der heutigen Krankenversicherung

Die gesetzlichen Krankenversicherungen haben laut gesetzlichen Vorgaben nur eine

  • ausreichende
  • notwendige
  • zweckmäßige
  • wirtschaftliche

Behandlung von Ihnen zu erstatten. Das bedeutet am Beispiel der Krebsvorsorge lediglich die Tastuntersuchung, der Abstrich und ab einem gewissen Alter Tastuntersuchung der Brust und des Enddarmes. Beispielsweise sind moderne, Sicherheit gebende vorsorgliche Ultraschalluntersuchung, moderne Stuhltest oder vorsorglich klärende Laboruntersuchung nicht vorgesehen! Die Liste ist zu ergänzen durch moderne Techniken in der Schwangerenvorsorge. Nur drei Ultraschalle, keine Laboruntersuchungen auf Toxoplamose oder HIV. Reicht Ihnen dieses Minimalprogramm?

Was bedeutet Kostenerstattung ?

In der ambulanten Versorgung werden Sie als Privatpatientin behandelt. Sie erhalten wie alle Privatpatientinnnen von Ihrem Behandler ein Rechnung, welche Sie bei Ihrer gesetzlichen Kasse einreichen und von dieser einen Teil erstattet bekommen. Meistens liegt dieser Anteil jedoch nicht höher als 15%. Damit erreichen Sie eine medizinische Versorgung nach Stand der heutigen Kenntnis.

Lohnt sich Kostenerstattung ?

Es ist abzusehen, daß die medizinische Versorgung, durch die gesetztlichen gesichert, in den kommenden Jahren selbst den Stand von heute nicht halten kann. Die Finanzierungsprobleme werden immer größere Löcher aufreißen und damit zu noch größeren Einsparungen zwingen. Damit entfernt sich die tatsächliche Versorgung immer weiter vom gewünschten!

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